פרוטוקולים לטיפול סרטן מעי גס

פרוטוקולים לטיפול סרטן מעי גס

להלן הפרוטוקולים המקובלים לטיפול בסרטן המעי הגס  ומספר דגשים לגבי הטיפול.

התרופות עצמן מופיעות בעמודי התרופות ולחיצה על הסימן () ליד שם התרופה יפתח את עמוד התרופה בטאב חדש. שמות התרופות הן שמות גנריים (החומר הכימי המרכיב אותן).

 

Modified Gramont Schedule -פלואוראורציל ולויקובורין בהזרקה (או שילוב מינונים אחר של שתי התרופות הללו)

הטיפול לא ניתן אם ספירת הכדוריות הלבנות (wbc) היא פחות מ 3,000 למ״ל, ניוטרופילים פחות מ 1,500 ו/או טסיות (טרומבוציטים) פחות מ 100,000.  במקרה שכזה מקובל לדחות את הטיפול.

יש לשים לב לשלשול ו/או תופעות אחרות בהקשר המעיים ולטפל בהתאם.

נדרשת בדיקת דם (ספירה)  לפני קבלת הטיפול.

 

Modified FOLFOX6 - פלואוראורציל ולויקובורין ואוקסליפלטין (בהזרקה) ,או שילוב זה עם בווציזומב

נדרשת בדיקת דם (ספירה) אלקטרוליטים (נתרן ואשלגן), בדיקת תפקודי כליה וכבד לפני קבלת הטיפול.

הסיכון לבחילות והקאות עם שילוב זה הוא בינוני ולכן מומלץ להשתמש גם בתכשירים נוגדי בחילות והקאות עם תחילת הטיפול.

יש לשים לב לשלשול ו/או תופעות אחרות בהקשר המעיים ולטפל בהתאם.

אוקסליפלאטין יגול לגרום להפרעות נוירולוגיות. יש לוודא את קיומן ו/או לדווח לרופא המטפל על שינויים שכאלו.  אין להחשף לקור לפני ובמהלך הטיפול. 

 

(XELOX, CAPOX) קפסטבין עם אוקסליפלאטין, או שילוב זה בתוספת בווציזומב

נדרשת בדיקת דם (ספירה) אלקטרוליטים (נתרן ואשלגן), בדיקת תפקודי כליה וכבד לפני קבלת הטיפול.

הסיכון לבחילות והקאות עם שילוב זה הוא בינוני ולכן מומלץ להשתמש גם בתכשירים נוגדי בחילות והקאות עם תחילת הטיפול.

אוקסליפלאטין יגול לגרום להפרעות נוירולוגיות. יש לוודא את קיומן ו/או לדווח לרופא המטפל על שינויים שכאלו.  אין להחשף לקור לפני ובמהלך הטיפול.

יש לוודא תפקודי ריאות לפני תחילת כל סבב טיפולי. 

 

FOLFIRI – פלואוראורציל עם לויקובורין ואירינוטקן,  או השילוב הזה (FOLFIRI) בתוספת בווציזומב, או השילוב הזה (FOLFIRI) בתוספת סטוקסימב, או השילוב הזה (FOLFIRI) בתוספת פניטומומב.

 

FOLFOXIRI - פלואוראורציל עם לויקובורין אוקסליפלטין ואירינוטקן.

 

סטוקסימב עם אירינוטקן.

 

טיפול בתכשיר בודד : סטוקסימב או פניטומומב.